NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT KHI ĐIỀU TRỊ TIỆT TRỪ VI KHUẨN HELICOBACTER PYLORI

H. pylori – “thủ phạm ẩn mình” trong dạ dày

H.pylori là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm loét dạ dày, loét tá tràng, và thậm chí liên quan đến ung thư dạ dày ở một số trường hợp. Vi khuẩn này có thể lây qua đường miệng – miệng (ăn uống chung, hôn) hoặc qua thức ăn, nước uống bị nhiễm khuẩn.

Phần lớn người nhiễm H. pylori không có triệu chứng rõ ràng. Nhưng khi hệ tiêu hóa gặp vấn đề hoặc stress kéo dài, vi khuẩn này có thể hoạt động mạnh hơn, làm tổn thương niêm mạc dạ dày và gây đau, nóng rát vùng thượng vị, ợ hơi, ợ chua hoặc buồn nôn.

Hình 1. Vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) là một trong các thủ phạm chính gây viêm loét dạ dày

Điều trị tiệt trừ H. pylori – không chỉ là “uống thuốc cho hết đau”

Khác với điều trị đau dạ dày thông thường, mục tiêu của phác đồ tiệt trừ H. pylori là loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn để giảm tái phát. Phác đồ chuẩn hiện nay thường bao gồm:

• 2 loại kháng sinh (thường là clarithromycin, amoxicillin hoặc metronidazol,…) để tiêu diệt vi khuẩn.
• Thuốc ức chế bơm proton (omeprazol, esomeprazol, rabeprazol,…) để giảm độ acid dạ dày, giúp kháng sinh phát huy hiệu quả và tạo điều kiện cho niêm mạc hồi phục.
• Hiện nay, tại Việt Nam, phác đồ thường có thêm bismuth để tăng khả năng diệt khuẩn, giảm kháng thuốc, hỗ trợ bảo vệ niêm mạc và lành loét.

Thời gian điều trị thường kéo dài 10–14 ngày. Việc dùng thuốc cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý ngưng giữa chừng dù đã hết triệu chứng, vì vi khuẩn có thể chưa bị diệt hoàn toàn và dễ kháng thuốc.

Hình 2. Cần phối hợp nhiều thuốc để tiệt trừ hiệu quả vi khuẩn Helicobacter pylori

Vì sao có người điều trị mãi vẫn chưa tiệt trừ được H. pylori?

Không ít người sau khi điều trị kết thúc phác đồ 10–14 ngày vẫn còn dương tính với H. pylori. Nhiều nguyên nhân có thể khiến vi khuẩn chưa được tiệt trừ, bao gồm:

• Không tuân thủ đúng liều, đúng giờ khi dùng thuốc
• Kháng sinh không hiệu quả do vi khuẩn đề kháng kháng sinh
• Tái nhiễm từ người khác trong gia đình hoặc môi trường chung
• Không kiểm tra lại sau điều trị, khiến không phát hiện sớm thất bại điều trị

Do đó, sau khi hoàn thành liệu trình, người bệnh nên tái khám và làm test kiểm tra lại để chắc chắn vi khuẩn đã bị tiệt trừ.

Những điều cần lưu ý trong thời gian điều trị

Để đạt hiệu quả tối đa khi tiệt trừ H. pylori, bạn nên:

• Uống thuốc đúng liều, đúng giờ, không bỏ liều.
• Hạn chế rượu bia, cà phê, thức ăn cay, chua, nhiều dầu mỡ.
• Không hút thuốc lá, vì nicotin làm giảm khả năng hồi phục niêm mạc dạ dày.
• Ăn uống hợp vệ sinh, dùng dụng cụ ăn riêng nếu trong nhà có người nhiễm pylori.
• Giữ tinh thần thoải mái, ngủ đủ giấc – yếu tố giúp hệ miễn dịch hoạt động tốt hơn.

Hình 3. Ăn uống vệ sinh, lành mạnh và tuân thủ dùng thuốc để tiệt trừ và phòng ngừa tái nhiễm Helicobacter pylori

Sau khi diệt H. pylori, dạ dày có hồi phục hoàn toàn không?

Nếu được điều trị đúng và vi khuẩn H. pylori âm tính, phần lớn bệnh nhân hết viêm, loét và giảm triệu chứng. Tuy nhiên, niêm mạc dạ dày cần thời gian để hồi phục hoàn toàn, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc ức chế bơm proton thêm vài tuần để phục hồi niêm mạc dạ dày. Đồng thời, bệnh nhân sau khi điều trị khỏi H. pylori vẫn có thể tái nhiễm trở lại nếu tiếp xúc với các nguồn lây nhiễm nêu trên. Vì vậy, cần duy trì lối sống lành mạnh và giữ vệ sinh khi ăn uống.

Kết luận

Điều trị tiệt trừ là bước quan trọng trong điều trị viêm loét dạ dày dương tính H. pylori, giúp giảm tái phát và ngăn ngừa biến chứng. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả, người bệnh cần hiểu rõ phác đồ, tuân thủ hướng dẫn, và không chủ quan khi triệu chứng đã giảm. Một liệu trình đúng – đủ – đều sẽ giúp bạn không chỉ hết vi khuẩn, mà còn bảo vệ dạ dày khỏe mạnh về lâu dài.