THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP LÀM GIẢM NGUY CƠ MẮC BỆNH GOUT

Nhóm nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess (Hoa Kỳ) đã báo cáo thuốc điều trị tăng huyết áp​ Amlodipin làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút so với hai loại thuốc hạ huyết áp khác thường được kê đơn là Lisinopril và Chlorthalidon. Nghiên cứu được đăng trên tạp chí Journal of Hypertension vào năm 2020.

Thuốc điều trị tăng huyết áp amlodipine làm giảm nguy cơ mắc bệnh gout

Gút là một biến chứng phổ biến liên quan đến bệnh tăng huyết áp và nguyên nhân thường được cho là do không tuân thủ dùng thuốc. Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu cung cấp hướng dẫn cho các bác sĩ lựa chọn thuốc điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh gút.

Nghiên cứu ALLHAT (The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial) tiến hành nghiên cứu với các thuốc điều trị tăng huyết áp đầu tay gồm amlodipin, chlorthalidon hoặc lisinopril trên các bệnh nhân có bệnh tim mạch vành gây tử vong hoặc nhồi máu cơ tim không gây tử vong (từ năm 1994 đến 2002).

Những bệnh nhân tham gia nghiên cứu bị gút đã được báo cáo từ CMS và VA. Các mô hình hồi quy Cox được sử dụng để xác định hiệu quả của việc chỉ định thuốc đối với bệnh gút.

Ngoài ra, nghiên cứu cũng ghi nhận mối liên hệ điều chỉnh của các trường hợp tự báo cáo về việc sử dụng atenolol (xác nhận tại thời điểm tái khám sau 1 tháng với các chỉ định khác tăng huyết áp) và bệnh gout. 

Tổng cộng có 23.964 người tham gia nghiên cứu (độ tuổi trung bình: 69,8 ± 6,8 tuổi; 45% phụ nữ; 31% người da đen). Trong số này, 928 người tham gia sử dụng thêm atenolol. 

Kết quả cho thấy trong thời gian theo dõi trung bình 4,9 năm, nghiên cứu đã ghi nhận 597 bệnh nhân bị gút.

Amlodipin giảm 37% nguy cơ mắc bệnh gút so với chlorthalidon và giảm 26% so với lisinopril.

Điều trị bằng lisinopril làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút không đáng kể so với chlorthalidon. Việc sử dụng atenolol không liên quan với nguy cơ mắc bệnh gút. Giảm nguy cơ bệnh gút chủ yếu được quan sát thấy sau 1 năm theo dõi.

Amlodipin làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút dài hạn so với lisinopril hoặc chlorthalidon. Phát hiện này có thể hữu ích trong các trường hợp nguy cơ bệnh gút là mối quan tâm chính trong số những bệnh nhân đang điều trị tăng huyết áp.

Bài viết được cung cấp bởi Davipharm