BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP GÂY TÀN PHÁ KHỚP NHƯ THẾ NÀO?

Bệnh viêm khớp dạng thấp tuy không gây tử vong nhưng có thể gây tàn phế và làm giảm sức lao động của người bệnh. Căn bệnh này được điều trị như thế nào và bệnh nhân cần lưu ý những điều gì? Hãy cùng tìm hiểu ngay trong bài viết dưới đây!

Viêm khớp dạng thấp là gì?

Viêm khớp dạng thấp là bệnh khớp mạn tính thường gặp trong số các bệnh cơ xương khớp. Bệnh xuất hiện khi hệ miễn dịch của cơ thể quay ngược trở lại tấn công các khớp khỏe mạnh.

Viêm khớp dạng thấp gây mất chức năng vận động của khớp, khiến bệnh nhân nhanh chóng trở nên tàn phế với nhiều biến chứng và ảnh hưởng đến tuổi thọ và chất lượng sống. 

Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số. Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới cao hơn nam giới gấp 2-3 lần. Bệnh có thể khởi phát ở bất kỳ lứa tuổi nào, nhưng thường là từ 35 đến 50 tuổi.

Bệnh viêm khớp dạng thấp tuy không gây tử vong nhưng có thể gây tàn phế

Nguyên nhân và biểu hiện của bệnh viêm khớp dạng thấp

Nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp hiện vẫn chưa được xác định nhưng nhiều nghiên cứu cho rằng viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn với nhiều yếu tố ảnh hưởng như môi trường, yếu tố cơ địa, di truyền, hoặc yếu tố hormon. 

Các khớp bị bệnh chủ yếu bao gồm:

• Khớp cổ tay và khớp bàn ngón tay (thường gặp nhất ở ngón 2 và 3) 
• Khớp bàn chân
• Khớp cột sống
• Khớp háng
• Khớp gối

Cụ thể, bệnh nhân thấy sưng, đau các khớp, thường đau nhiều về đêm hay gần sáng. Cứng khớp buổi sáng và các triệu chứng khớp có tính đối xứng.

Các hoạt động thường ngày như đánh răng, chải đầu có thể rất khó khăn vào sáng sớm và thường phải xoa bóp làm nóng để các khớp có thể cử động được. Cứng khớp thường kéo dài hơn một giờ.

Tình trạng viêm khớp diễn biến kéo dài, có những đợt tiến triển cấp tính và có xu hướng tăng dần. Bên cạnh đó là các triệu chứng toàn thân, gồm: Mệt mỏi, biếng ăn, yếu cơ, sụt cân, thỉnh thoảng sốt nhẹ.

Viêm khớp dạng thấp – căn bệnh gây tàn phá khớp nặng nề

Đây là bệnh mạn tính không gây tử vong ngay nhưng lại gây tàn phế rất cao. Sự giảm sút khả năng lao động xuất hiện ngay trong năm đầu tiên mắc bệnh. Sau 5 năm mắc bệnh thì chỉ 40% bệnh nhân còn chức năng bình thường, 16% bị mất chức năng nghiêm trọng, mắc bệnh trên 10 năm thì 40% – 60% số bệnh nhân mất khả năng làm việc.

Nguyên nhân là do hiện tượng viêm màng hoạt dịch ăn mòn ở các khớp ngoại biên, đối xứng, diễn biến kéo dài, tiến triển từng đợt có xu hướng tăng dần, dẫn đến tổn thương sụn khớp, ăn mòn xương gây biến dạng khớp không hồi phục, dính khớp, mất chức năng hoạt động của khớp. Càng ngày, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân càng bị giảm sút nghiêm trọng.

Viêm khớp dạng thấp khiến bệnh nhân mất khả năng hoạt động bình thường

Bệnh viêm khớp dạng thấp được điều trị như thế nào?

Các phương pháp điều trị hiện tại giúp cho bệnh nhân giảm tốt triệu chứng và bệnh nhân có thể tham gia các hoạt động, sinh hoạt như bình thường.

Viêm khớp dạng thấp diễn biến từng đợt, ở giai đoạn đầu, nếu được phát hiện sớm và chữa trị tích cực, đúng cách, bệnh có thể diễn biến tốt. Nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn hai, xuất hiện tổn thương ở sụn khớp và đầu xương, người bệnh có nguy cơ bị biến dạng khớp, dính khớp, cứng khớp và mất khả năng vận động của khớp. 

Bệnh nhân thường được bắt đầu điều trị bằng các thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs). Những loại thuốc này không chỉ làm giảm các triệu chứng mà còn làm chậm sự tiến triển của tổn thương khớp. Các thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs) phổ biến bao gồm methotrexate, azathioprin, ….

Thông thường, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs) phối hợp với thuốc chống viêm để giảm sưng và đau. Các thuốc chống viêm bao gồm thuốc chống viêm không steroid (etoricoxib, meloxicam, …) và các thuốc corticosteroid (prednisolon, methylprednisolon, …).

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc kháng viêm cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, đặc biệt là các chế phẩm có corticosteroid, việc lạm dụng dẫn đến nhiều tai biến nguy hiểm (tổn thương dạ dày, tá tràng, tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương, nhiễm khuẩn, suy thượng thận…).

Những lưu ý dành cho bệnh nhân

Với sự tiến bộ của khoa học hiện nay, các thuốc sinh học được ra đời. Là một hình thức điều trị mới cho bệnh viêm khớp dạng thấp. Chúng được dùng kết hợp với các loại thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs) khác hoặc dùng riêng khi các loại thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs) không phát huy tác dụng. Thuốc sinh học được sử dụng theo đường tiêm.

Nếu thuốc không thể ngăn ngừa hoặc làm chậm tổn thương khớp, có thể xem xét phẫu thuật để sửa chữa các khớp bị hư hỏng. Phẫu thuật có thể giúp khôi phục khả năng sử dụng khớp. Nó cũng có thể làm giảm đau và cải thiện chức năng.

Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn. Vì vậy, mục đích cao nhất của điều trị vẫn là đạt được sự lui bệnh, giảm đau, giảm các triệu chứng khó chịu, ngăn ngừa các biến dạng và giữ gìn các chức năng bình thường của khớp, cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Bệnh nhân cũng nên phối hợp dùng thuốc và luyện tập, xoa bóp để khớp được vận động linh hoạt. Nhưng tuyệt đối không được tập quá cường độ, tác động mạnh đến khớp để tránh nguy cơ gây tổn thương các khớp.

Bài viết được cung cấp bởi Davipharm