SỬ DỤNG THUỐC ZABAVNIK (BACLOFEN 10 MG) TRONG ĐIỀU TRỊ CO CỨNG CƠ AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ

Thuốc ZABAVNIK dùng cho bệnh gì?

ZABAVNIK chứa hoạt chất baclofen, là thuốc thuộc nhóm giãn cơ vân có tác dụng trung ương, có cấu trúc tương tự một chất dẫn truyền thần kinh tự nhiên trong cơ thể, có vai trò làm giảm sự kích thích quá mức của hệ thần kinh. Thuốc tác động chủ yếu lên tủy sống, giúp làm giảm các tín hiệu thần kinh gây co thắt cơ quá mức.

Sản phẩm ZABAVNIK chứa hoạt chất baclofen 10mg – thuốc điều trị các bệnh lý co thắt cơ.

Thông tin trong bài viết được tổng hợp từ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc MAGRAX của Davipharm. Bài viết chỉ mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Nhờ cơ chế này, ZABAVNIK giúp làm giảm tần số và mức độ co thắt của các nhóm cơ kiểm soát vận động chủ động, từ đó giúp người bệnh cử động dễ dàng hơn, giảm đau do co cứng cơ và cải thiện khả năng vận động, sinh hoạt hàng ngày cũng như trong quá trình tập vật lý trị liệu.

Theo tờ hướng dẫn sử dụng của Davipharm, ZABAVNIK được chỉ định điều trị các bệnh lý sau:

• Giảm tình trạng co thắt của cơ chủ động do các bệnh như: đa xơ cứng, các tổn thương cột sống khác như khối u tủy sống, bệnh rỗng tủy sống, bệnh thần kinh vận động, viêm tủy ngang, tổn thương một phần cột sống.
• Người lớn và trẻ em: giảm tình trạng co thắt cơ chủ động phát sinh do tai biến mạch máu não, bại não, viêm màng não, chấn thương đầu.
• Trẻ em từ 0 đến dưới 18 tuổi: điều trị triệu chứng co thắt có nguồn gốc từ não, đặc biệt do bại não ở trẻ em, cũng như sau tai biến mạch máu não hoặc khi có sự hiện diện của ung thư hoặc bệnh thoái hóa não.
• Điều trị triệu chứng co thắt cơ xảy ra trong bệnh tủy sống (nhiễm trùng, thoái hóa, chấn thương, ung thư) hoặc không rõ nguồn gốc như đa xơ cứng, liệt cột sống co cứng, xơ cứng cột bên teo cơ, bệnh rỗng tủy sống, viêm tủy ngang, liệt một phần hai chân hoặc liệt hai chân do chấn thương và chèn ép tủy sống.

Liều dùng và cách dùng ZABAVNIK như thế nào?

Luôn dùng thuốc chính xác như hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu bạn chưa rõ, hãy hỏi lại cho chắc chắn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều dùng tùy vào tiến triển bệnh của bạn.

Liều dùng

Khuyến cáo dùng liều thấp nhất đạt được đáp ứng tối ưu.

Người lớn

Liều khởi đầu khuyến cáo là 15 mg/ngày, chia làm nhiều lần uống trong ngày. Sau đó, liều lượng sẽ được điều chỉnh tăng dần theo mức độ đáp ứng và thể trạng của người bệnh theo chỉ định của bác sĩ, tiến trình tăng liều cụ thể như sau:

• Trong 3 ngày đầu: Uống liều 5 mg mỗi lần, uống 3 lần mỗi ngày.
• Trong 3 ngày tiếp theo: Uống liều 10 mg mỗi lần, uống 3 lần mỗi ngày.
• Trong 3 ngày tiếp theo: Uống liều 15 mg mỗi lần, uống 3 lần mỗi ngày.
• Trong 3 ngày tiếp theo: Uống liều 20 mg mỗi lần, uống 3 lần mỗi ngày.

Triệu chứng bệnh thường được kiểm soát với liều khoảng 60 mg/ngày chia làm nhiều lần. Trong trường hợp cần thiết có thể tăng liều, tuy nhiên tuyệt đối không nên dùng vượt quá mức liều tối đa là 100 mg/ngày.

Người cao tuổi (≥ 65 tuổi)

Chưa có bằng chứng cho thấy liều tối đa trung bình ở người cao tuổi khác biệt so với người trẻ hơn. Tuy nhiên, người cao tuổi có thể dễ gặp những tác dụng không mong muốn hơn, đặt biệt trong giai đoạn đầu điều trị.

Trẻ em

Liều dùng dựa theo cân nặng, do bác sĩ tính toán và điều chỉnh riêng cho từng trẻ. ZABAVNIK không phù hợp để sử dụng cho trẻ em dưới 33 kg.

Thông tin lâm sàng về việc sử dụng baclofen ở trẻ em < 1 tuổi còn rất hạn chế. Việc dùng thuốc cho trẻ em cần có chỉ định và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.

Bệnh nhân suy giảm chức năng gan

Chưa có nghiên cứu được thực hiện trên bệnh nhân suy giảm chức năng gan dùng baclofen. Tuy nhiên, baclofen có khả năng làm tăng enzym gan, vì vậy nên thận trọng khi dùng baclofen ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan.

Bệnh nhân suy giảm chức năng thận

Nếu bạn bị suy thận hoặc đang chạy thận, cơ thể có thể đào thải baclofen chậm hơn. Vì vậy, bác sĩ có thể chỉ định liều thấp hơn bình thường.

Cách dùng

Thuốc ZABAVNIK được dùng bằng đường uống. Người bệnh nên uống thuốc cùng với thức ăn và uống cùng với một ít nước.

Khi nào tuyệt đối không nên dùng ZABAVNIK?

Theo tờ hướng dẫn sử dụng của Davipharm, ZABAVNIK chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với baclofen hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân đang bị loét dạ dày.

Tác dụng không mong muốn khi dùng ZABAVNIK

Tác dụng không mong muốn của thuốc thường xảy ra chủ yếu khi khởi đầu điều trị, nếu tăng liều quá nhanh, dùng liều cao hoặc ở người cao tuổi. Các tác dụng này thường thoáng qua và có thể giảm nhẹ hoặc biến mất khi giảm liều; hiếm khi nặng đến mức cần phải ngừng thuốc.

Nếu triệu chứng buồn nôn vẫn còn dai dẳng sau khi giảm liều, có thể uống ZABAVNIK cùng thức ăn hoặc sữa để giảm triệu chứng.

Dưới đây là các tác dụng không mong muốn được ghi nhận theo tờ hướng dẫn sử dụng:

Rất thường gặp

• Thần kinh: An thần, buồn ngủ.
• Tiêu hóa: Buồn nôn.

Thường gặp

• Thần kinh: Ức chế hô hấp, trạng thái lú lẫn, chóng mặt, ảo giác, trầm cảm, mệt mỏi, mất ngủ, cảm giác phấn khích, yếu cơ, mất điều hòa, run rẩy, ác mộng, đau cơ, nhức đầu, rung giật nhãn cầu, khô miệng.
• Thị giác: Suy giảm thị lực, rối loạn điều tiết mắt.
• Tim mạch: Giảm cung lượng tim, hạ huyết áp.
• Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, táo bón, tiêu chảy, nôn khan, nôn.
• Da và mô dưới da: Phát ban, tăng tiết mồ hôi.
• Thận và tiết niệu: Tiểu rắt, đái dầm, khó tiểu.

Hiếm gặp

• Thần kinh: Dị cảm, loạn vận ngôn, loạn vị giác.
• Tiêu hóa: Đau bụng.
• Gan mật: Bất thường chức năng gan.
• Thận và tiết niệu: Bí tiểu.
• Hệ sinh dục và tuyến vú: Rối loạn chức năng cương dương.

Rất hiếm gặp

• Toàn thân và đường sử dụng: Hạ thân nhiệt.

Chưa rõ tần suất

• Tim: Chậm nhịp tim.
• Da và mô dưới da: Nổi mày đay.
• Toàn thân và đường sử dụng: Hội chứng cai thuốc.
• Xét nghiệm: Tăng glucose huyết.

Thuốc có thể có những tác dụng không mong muốn khác, thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Nên tránh dùng những thuốc hoặc thực phẩm gì khi dùng ZABAVNIK?

Tương tác với thuốc khác

ZABAVNIK có thể tương tác với một số thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả điều trị hoặc làm tăng nguy cơ gặp tác dụng không mong muốn. Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ tất cả các thuốc đang sử dụng, kể cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng.

• Levodopa, thuốc ức chế dopa decarboxylase – DDC (carbidopa): Ở những bệnh nhân bị Parkinson điều trị với baclofen và levodopa (đơn độc hoặc phối hợp ức chế DDC – carbidopa); đã có báo cáo xuất hiện các triệu chứng lú lẫn, ảo giác, buồn nôn và kích động cũng như triệu chứng Parkinson trở nên nặng hơn.
• Thuốc gây ức chế thần kinh trung ương: Tác dụng an thần có thể tăng khi dùng chung baclofen với các thuốc ức chế thần kinh trung ương (bao gồm các thuốc giãn cơ khác như tizanidin, các opiat tổng hợp hoặc đồ uống có cồn). Nguy cơ ức chế hô hấp cũng tăng lên. Thêm vào đó, đã có báo cáo hạ huyết áp khi dùng chung morphin và baclofen tiêm trong màng não tủy.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Có thể làm tăng tác dụng của baclofen, dẫn đến giảm trương lực cơ đáng kể.
• Lithi: Dùng chung với baclofen đường uống có thể làm nặng thêm các triệu chứng tăng động.
• Thuốc điều trị tăng huyết áp: Dùng chung dễ gây tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng thận: Có thể làm giảm khả năng thải trừ baclofen dẫn đến độc tính.

Những điều cần thận trọng khi dùng ZABAVNIK

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang có các vấn đề về sức khỏe sau đây:

• Rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, trầm cảm hoặc hưng cảm, trạng thái lú lẫn.
• Bệnh Parkinson.
• Động kinh.
• Đang dùng thuốc chống tăng huyết áp.
• Tai biến mạch máu não, suy hô hấp, suy giảm chức năng gan/ thận.
• Đái tháo đường.
• Rối loạn tiết niệu.

Những bệnh nhân có các tình trạng trên cần được theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình điều trị. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào ở trên. Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc bạn có thể dùng thuốc này hay không.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Trong thời kỳ mang thai, đặc biệt trong 3 tháng đầu, chỉ nên dùng ZABAVNIK khi bác sĩ đánh giá việc sử dụng thuốc thật sự cần thiết. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai để được tư vấn về lợi ích và nguy cơ trước khi dùng thuốc.

Phụ nữ đang cho con bú: Baclofen có thể tiết vào sữa mẹ với lượng rất nhỏ; cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc trong giai đoạn này.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe, vận hành máy móc

Zabavnik có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, an thần và giảm thị lực, đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị hoặc khi mới tăng liều. Người bệnh nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong giai đoạn này, và chỉ nên thực hiện các hoạt động này khi đã biết rõ thuốc ảnh hưởng đến bản thân như thế nào.

Trên đây là những thông tin giúp bạn hiểu rõ ZABAVNIK là thuốc gì, công dụng và cách dùng thuốc ZABAVNIK như thế nào. Những thông tin được cung cấp trong bài viết này không thể thay thế cho lời khuyên của bác sĩ, dược sĩ. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc.

Bài viết được cung cấp bởi Davipharm – Thành viên của Tập đoàn Adamed, Ba Lan.

[SM/ARTI/199/0926]